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20/10/2009 Mitos e verdades da osteoporose  A cada ano a preocupação das entidades ortopédicas internacionais com a osteoporose, aumenta, a exemplo da AAOS (American Academy of Orthopaedic Surgeons), afirmando que a osteoporose é, indubitavelmente, uma patologia das mais relevantes na prática diária do ortopedista.Sua tendência é crescer ainda mais, já que a perspectiva de vida da população tem aumentado significativamente nos últimos anos, sendo suas piores conseqüências às fraturas.  Segundo o presidente do Comitê de Osteoporose e Doenças Osteometabólicas da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, Dr. Henrique Mota Neto, o diagnóstico destas fraturas nem sempre é fácil devido às chamadas “fraturas sub-clínicas”, mas já se sabe que elas são de suma importância no prognóstico e na tomada de decisão terapêutica. “Uma fratura de punho que atendemos na Emergência é muitas vezes o primeiro sinal da doença e deve conduzir, no mínimo, a uma investigação adequada. É a primeira oportunidade que o ortopedista tem para encaminhar, ou diagnosticar e tratar a osteoporose, pois ocorre em pacientes mais jovens, ela não deve ser perdida. Elas predizem uma possível fratura do quadril 15 a 20 anos antes”, explica o especialista.Apesar da osteoporose ser conhecida, a doença ainda carrega muitos mitos que afastam a população da prevenção e do diagnóstico precoce, fundamentais para mudar a realidade de cerca de 10 milhões de brasileiros com a doença. Por ter um curso silencioso, em 75% dos casos ela só é diagnosticada após algum tipo de fratura. Anualmente, cerca de 1,5 milhão de fraturas são causadas pela doença, taxa de incidência mais alta do que as de ataques cardíacos, acidente vascular cerebral e câncer de mama somadas. Por isso, esclarecer os mitos comumente relacionados à doença significa mais saúde e qualidade de vida. Mito - A osteoporose não é fatal. Fato - As fraturas decorrentes da osteoporose podem ter conseqüências bastante sérias inclusive levar ao óbito. As fraturas de quadril são as mais graves e, na maioria dos casos, chegam a ser fatais no prazo de um ano. Segundo a Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia as fraturas por osteoporose ocorrem três vezes mais do que doenças coronárias; sete vezes mais do que derrame cerebral e oito vezes mais do que câncer de mama. Mito - Devo me preocupar com a osteoporose somente após a menopausa.  Fato - A queda do nível de cálcio nos ossos é maior depois da menopausa, entretanto sua instalação pode se iniciar na infância. Portanto, sua prevenção deve ocorrer ao longo da vida. É importante garantir a formação de ossos resistentes durante a juventude e vida adulta, uma vez que o a massa óssea começa a ser fortalecida já na infância e seu pico ocorre por volta dos 20 anos de idade. Uma dieta que tenha boa quantidade de cálcio, a prática de atividades físicas e a exposição à luz do sol – necessária para a formação de vitamina D -, são fatores fundamentais para que crianças e adolescentes desenvolvam uma massa óssea de qualidade, fundamental para a prevenção futura. Essas medidas podem ajudar a evitar fraturas na idade adulta. Mito - Quem tem osteoporose não pode praticar atividade física, pois pode ter fratura. Fato – A prática de atividade física adequada é fundamental para fortalecer os ossos, os músculos, melhorar o equilíbrio e conseqüentemente evitar fraturas. A força muscular sobre os ossos constitui o estímulo fundamental para a manutenção e o aumento da massa óssea. Como conseqüência, ocorre a melhora do equilíbrio e a prevenção de quedas, além da melhor proteção dos ossos durante as atividades físicas. Além do bem-estar físico, os exercícios proporcionam conforto social e emocional. Dessa forma, a pessoa com osteoporose se sente mais segura em manter uma vida ativa, não se privando até mesmo de pequenos hábitos do dia a dia, atitude muito comum ao descobrir a doença. Mito - Quem não gosta de leite apresenta maior risco de ter osteoporose  Fato - Caso a pessoa não consuma a quantidade diária de cálcio necessária, pode apresentar maior risco de ter osteoporose. É importante lembrar que existem várias fontes de cálcio como derivados de leite, peixe e vegetais verdes escuros. A quantidade diária recomendada está entre os 800 e os 1.000 mg, para os jovens, e entre 1.000mg e 1.200 mg nos adultos, uma vez que perdem mais cálcio do que os jovens. Mito – A osteoporose não tem cura, portanto não pode ser tratada. Fato – A osteoporose não tem cura, mas existem tratamentos capazes de impedir a sua progressão, evitar maiores complicações e reduzir significantemente o risco de fraturas. Por ser uma doença crônica, tomar o medicamento continuamente e de forma adequada é fator essencial para o seu controle. Veja mais sobre o assunto em nossa coluna de Saúde Feminina com Prof. Dr. Mauricio Simões Abrão 
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